AVM Full Form in Hindi, AVM Kya Hota Hai, AVM का क्या Use होता है, AVM का Full Form क्या हैं, AVM का फुल फॉर्म क्या है, Full Form of AVM in Hindi, AVM किसे कहते है, AVM का फुल फॉर्म इन हिंदी, AVM का पूरा नाम और हिंदी में क्या अर्थ होता है, AVM की शुरुआत कैसे हुई, दोस्तों क्या आपको पता है AVM की Full Form क्या है और AVM होता क्या है, अगर आपका answer नहीं है, तो आपको उदास होने की कोई जरुरत नहीं है, क्योंकि आज हम इस पोस्ट में आपको AVM की पूरी जानकारी हिंदी भाषा में देने जा रहे है. तो फ्रेंड्स AVM Full Form in Hindi में और AVM की पूरी इतिहास जानने के लिए इस पोस्ट को लास्ट तक पढ़े.
AVM की फुल फॉर्म “Arteriovenous Malformation” होती है. AVM को हिंदी में “आर्टिरियोवेनस मैलफॉर्मेशन” कहते है. धमनी शिरापरक विकृति (एवीएम) धमनियों और नसों को जोड़ने वाली रक्त वाहिकाओं की एक असामान्य उलझन है, जो सामान्य रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन परिसंचरण को बाधित करती है. हृदय से मस्तिष्क तक ऑक्सीजन युक्त रक्त ले जाने के लिए धमनियां जिम्मेदार होती हैं. नसें ऑक्सीजन-रहित रक्त को वापस फेफड़ों और हृदय तक ले जाती हैं. जब कोई एवीएम इस महत्वपूर्ण प्रक्रिया को बाधित करता है, तो आसपास के ऊतकों को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल सकती है. इसके अलावा, क्योंकि एवीएम बनाने वाली उलझी हुई रक्त वाहिकाएं असामान्य होती हैं, वे कमजोर और फट सकती हैं. यदि एवीएम मस्तिष्क में है और फट जाता है, तो यह मस्तिष्क में रक्तस्राव (रक्तस्राव), स्ट्रोक या मस्तिष्क क्षति का कारण बन सकता है. एवीएम का कारण स्पष्ट नहीं है. वे शायद ही कभी परिवारों के बीच पारित हो जाते हैं. एक बार निदान होने के बाद, जटिलताओं के जोखिम को रोकने या कम करने के लिए मस्तिष्क एवीएम का अक्सर सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है.
धमनीविस्फार विकृतियां (एवीएम) तब होती हैं जब आपके शरीर में रक्त वाहिकाओं का एक समूह गलत तरीके से बनता है. इन विकृतियों में, धमनियां और नसें असामान्य रूप से उलझ जाती हैं और सामान्य ऊतकों को दरकिनार करते हुए सीधा संबंध बनाती हैं. यह आमतौर पर जन्म से पहले या उसके तुरंत बाद विकास के दौरान होता है. एवीएम वाले अधिकांश लोगों में कोई प्रारंभिक लक्षण या समस्या नहीं होती है. इसके बजाय, समस्या का पता तब चलता है जब स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता किसी अन्य असंबंधित स्वास्थ्य चिंता का इलाज करते हैं. कभी-कभी एवीएम में रक्त वाहिकाओं में से एक का टूटना इस मुद्दे को चिकित्सा ध्यान में लाएगा. कभी-कभी एवीएम केवल मृत्यु के बाद, एक शव परीक्षा के दौरान पाए जाते हैं.
एवीएम: एक एवीएम (धमनी शिरापरक विकृति) मस्तिष्क, मस्तिष्क तंत्र, या रीढ़ की हड्डी में रक्त वाहिकाओं का एक जन्मजात विकार (जन्म के समय मौजूद) है जो एक या एक से अधिक फिस्टुला से जुड़ी असामान्य धमनियों और नसों के जटिल, उलझे हुए वेब की विशेषता है. (असामान्य संचार). एवीएम का अपना कोई केशिका बिस्तर नहीं होता है और एवीएम में फिस्टुला धमनी से शिरापरक तरफ रक्त के उच्च गति, उच्च प्रवाह शंटिंग की अनुमति देते हैं. यह शंटिंग एवीएम और मस्तिष्क के आस-पास के क्षेत्रों को खिलाने वाली धमनी वाहिकाओं में निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन) का कारण बनता है जो वे सामान्य रूप से रक्त की आपूर्ति करते हैं. एवीएम आमतौर पर 40 साल की उम्र से पहले समस्याएं पैदा करते हैं. एवीएम के सबसे आम लक्षणों में रक्तस्राव (रक्तस्राव), दौरे, सिरदर्द, और तंत्रिका संबंधी समस्याएं जैसे पक्षाघात या भाषण, स्मृति या दृष्टि की हानि शामिल हैं. विभिन्न श्रृंखलाओं में रक्तस्राव की आवृत्ति 30-82% तक होती है. एवीएम टूटना सभी स्ट्रोक का 2% है.
धमनीशिरापरक विकृतियां (एवीएम) संवहनी प्रणाली में दोष हैं, जिसमें असामान्य रक्त वाहिकाओं (निडस) के टेंगल्स होते हैं, जिसमें एक केशिका बिस्तर के अंतःक्षेपण के बिना खिला धमनियां सीधे शिरापरक जल निकासी नेटवर्क से जुड़ी होती हैं. धमनियां ऑक्सीजन युक्त रक्त को हृदय से शरीर के बाकी ऊतकों और कोशिकाओं तक ले जाती हैं. नसें ऑक्सीजन रहित रक्त को फेफड़ों और हृदय में लौटाती हैं. केशिकाएं धमनियों और शिराओं को जोड़ती हैं. एक एवीएम की उपस्थिति इस महत्वपूर्ण चक्रीय प्रक्रिया को बाधित करती है, जिससे धमनियों और शिराओं का एक उलझाव पैदा हो जाता है जो बिना किसी केशिकाओं की उपस्थिति के एक दूसरे से जुड़े होते हैं (19).
एवीएम शरीर में कहीं भी हो सकता है, लेकिन मस्तिष्क और स्पाइनल एवीएम में रक्तस्राव होने पर काफी जोखिम होता है. चूंकि भ्रूण के विकास के दौरान मस्तिष्क और उसकी रक्त वाहिकाएं एक साथ बनती हैं, असामान्य रक्त वाहिकाओं का निर्माण अक्सर असामान्य मस्तिष्क ऊतक से जुड़ा होता है. मस्तिष्क एवीएम के एटियलजि के बारे में बहुत कम जानकारी है. मस्तिष्क एवीएम के कारण पर बहस होती है, हालांकि यह आनुवंशिक हेरफेर और एंजियोजेनिक उत्तेजना (शारीरिक प्रक्रिया जिसके माध्यम से पहले से मौजूद जहाजों से नई रक्त वाहिकाओं का निर्माण होता है) दोनों के साथ एवीएम विकास के दौरान भूमिका निभाने की संभावना है. कुछ का मानना है कि एवीएम गर्भाशय में विकसित होते हैं, जबकि अन्य उनके विकास में प्राथमिक कारक के रूप में एक सेरेब्रल इस्केमिक या रक्तस्रावी घटना (उप-प्रकार के स्ट्रोक) के बाद एंजियोपैथिक प्रतिक्रिया की वकालत करते हैं.
धमनीविस्फार विकृतियां (एवीएम) रक्त वाहिकाओं की उलझनें हैं जो असामान्य धमनी-से-शिरा कनेक्शन का कारण बनती हैं. अधिकांश आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में होते हैं, लेकिन वे आपके शरीर में कहीं भी हो सकते हैं. कुछ लोगों में लक्षण होते हैं; दूसरों में ब्रेन ब्लीड जैसी घटना के बाद ही लक्षण होते हैं. एवीएम को हटाने के लिए सर्जरी एक इलाज है. अन्य उपचार भी अत्यधिक सफल हो सकते हैं.
एवीएम के उपचार के तीन सामान्य रूप हैं:-
सर्जरी, जो एवीएम के लिए सबसे प्रसिद्ध और सबसे लंबे समय तक चलने वाला उपचार है. एवीएम के लिए सर्जरी में खराबी के हाशिये की पहचान करना, बांधना (बांधना) या फीडर धमनी वाहिकाओं को क्लिप करना, ड्रेनिंग नसों को हटाना और एवीएम के निडस (घोंसले) को हटाना या हटाना शामिल है.
एंडोवास्कुलर रोड़ा, जिसमें विभिन्न नॉनसर्जिकल तरीकों में से एक द्वारा एवीएम के जहाजों को बंद करना शामिल है. कैथेटर रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध करने के लिए एजेंटों को वितरित कर सकते हैं जिनमें स्थायी गुब्बारे, थ्रोम्बोसिंग (क्लॉगिंग) कॉइल्स, स्क्लेरोज़िंग (सख्त) दवाएं, और तेज़-अभिनय एम्बोलिज़ेशन गोंद शामिल हैं (सर्जरी से पहले एम्बोलिज़ेशन अक्सर उपयोग किया जाता है).
रेडियोसर्जरी, जिसमें एवीएम पर कई विकिरण बीमों को केंद्रित करना शामिल है ताकि एवीएम को घायल किया जा सके और घनास्त्रता (रोक) की जा सके. रेडियोसर्जरी के प्रभाव को पूरी तरह से प्रकट होने में हफ्तों से लेकर महीनों तक का समय लगता है. रेडियोसर्जरी का एक वास्तविक खतरा एवीएम के आसपास के तंत्रिका तंत्र के ऊतकों, सामान्य मस्तिष्क (या रीढ़ की हड्डी) के ऊतकों को नुकसान है. इसलिए, रेडियोसर्जरी आमतौर पर एवीएम के लिए आरक्षित होती है जो अपेक्षाकृत छोटे (व्यास में 3 सेमी से कम) होती है, जो मस्तिष्क के महत्वपूर्ण ऊतकों के भीतर इतनी गहराई में स्थित होती है कि सर्जरी खतरनाक होती है, या इतनी अधिक फीडर धमनियां होती हैं कि एम्बोलिज़ेशन संभव नहीं होता है.
एवीएम वाले अधिकांश लोगों (शायद 80% या अधिक) को उनके कारण कभी भी समस्या का अनुभव नहीं होता है. हालांकि, एवीएम कि रक्तस्राव से गंभीर न्यूरोलॉजिकल समस्याएं हो सकती हैं, और कभी-कभी मृत्यु भी हो सकती है.
एवीएम वाले अधिकांश लोगों को कभी कोई समस्या नहीं होगी. यदि किसी व्यक्ति के 50 वर्ष की आयु तक लक्षण प्रकट नहीं हुए हैं, तो वे कभी प्रकट नहीं हो सकते हैं. गर्भावस्था के दौरान रक्त वाहिकाओं पर पड़ने वाले बोझ के परिणामस्वरूप महिलाओं में कभी-कभी लक्षण दिखाई देते हैं. हालांकि, एवीएम वाले लगभग 12 प्रतिशत लोगों में कुछ लक्षण होते हैं. कोई नहीं जानता कि एवीएम क्यों बनते हैं. कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि एवीएम विकसित होने का जोखिम अनुवांशिक हो सकता है. एवीएम शरीर में कहीं भी बन सकते हैं. जो मस्तिष्क में या रीढ़ की हड्डी के करीब बनते हैं, जिन्हें न्यूरोलॉजिकल एवीएम कहा जाता है, उनके दीर्घकालिक प्रभाव होने की सबसे अधिक संभावना है.
एवीएम से संबंधित सबसे बड़ी चिंता यह है कि वे अनियंत्रित रक्तस्राव या रक्तस्राव का कारण बनेंगे. 4 प्रतिशत से भी कम एवीएम से रक्तस्राव होता है, लेकिन जो ऐसा करते हैं उनके गंभीर, यहां तक कि घातक प्रभाव भी हो सकते हैं. एवीएम के प्रत्यक्ष परिणाम के रूप में मृत्यु एवीएम वाले लगभग 1 प्रतिशत लोगों में होती है. कभी-कभी एवीएम मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को मिलने वाली ऑक्सीजन की मात्रा को कम कर सकते हैं (इसे कभी-कभी "चोरी" प्रभाव कहा जाता है, जैसे कि रक्त "चोरी" किया जा रहा था जहां से इसे बहना चाहिए). एवीएम कभी-कभी आसपास के ऊतकों पर दबाव डाल सकते हैं. चोरी शरीर में कहीं और भी हो सकती है, जैसे हाथ या पैर में, लेकिन यह उतना स्पष्ट नहीं हो सकता है.
एवीएम तब होता है जब शरीर के किसी क्षेत्र में धमनियां और नसें ठीक से नहीं बनती हैं. आम तौर पर धमनियां रक्त को हृदय से शरीर तक ले जाती हैं. ताजा ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के साथ रक्त धमनियों के माध्यम से केशिकाओं नामक बहुत छोटे जहाजों में लाया जाता है. इन छोटी वाहिकाओं के माध्यम से, रक्त शरीर के ऊतकों में जाता है. रक्त तब केशिकाओं के माध्यम से ऊतकों को छोड़ देता है और नसों में खाली हो जाता है, जो रक्त को हृदय में वापस लाता है. केशिकाएं छोटी वाहिकाएं होती हैं जो रक्त को धीमा करने में मदद करती हैं. यह रक्त को ऊतकों में ऑक्सीजन और पोषक तत्व पहुंचाने की अनुमति देता है.
एक एवीएम में, कोई केशिकाएं नहीं होती हैं, इसलिए रक्त धीमा नहीं होता है, और यह शरीर के ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्व पहुंचाने के लिए नहीं मिलता है. इसके बजाय, बहुत तेज (उच्च प्रवाह) बहने वाला रक्त सीधे धमनी से शिरा में जाता है. शायद ही, अगर एवीएम के माध्यम से बहुत अधिक प्रवाह होता है, तो यह हृदय को काम करने के लिए बहुत मेहनत कर सकता है, जिससे दिल की विफलता हो सकती है. हालांकि जन्म के समय, एक एवीएम जन्म के तुरंत बाद या जीवन में बहुत बाद में पाया जा सकता है, यह उसके आकार और स्थान पर निर्भर करता है. एवीएम दुर्घटना के बाद या बच्चे के वयस्क होने पर (यौवन के दौरान) स्पष्ट हो सकते हैं. जैसे-जैसे मरीज का शरीर बढ़ता है, एवीएम भी बढ़ता है. एवीएम समय के साथ बढ़ते और बदलते हैं. एवीएम को अक्सर शोबिंगर स्टेजिंग सिस्टम नामक पैमाने का उपयोग करके व्यवस्थित किया जाता है. सभी एवीएमएस हर चरण से नहीं गुजरते.
स्टेज I (शांति): एवीएम "शांत" है. एवीएम के ऊपर की त्वचा गर्म और गुलाबी या लाल हो सकती है.
चरण II (विस्तार): एवीएम बड़ा हो जाता है. एवीएम में एक नाड़ी को महसूस या सुना जा सकता है.
चरण III (विनाश): एवीएम दर्द, रक्तस्राव या अल्सर का कारण बनता है.
चरण IV (विघटन): हृदय गति रुक जाती है.
एवीएम सौम्य हैं, जिसका अर्थ है कि वे कैंसर नहीं हैं. एवीएम का उपचार लक्षणों के प्रबंधन और रोगी के जीवन को बेहतर बनाने पर केंद्रित है. अभी तक ऐसी कोई दवा नहीं है जो एवीएम को ठीक करने के लिए सिद्ध हुई हो. डॉक्टरों की एक टीम एक एवीएम के इलाज के लिए मिलकर काम करेगी. एक इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट एक डॉक्टर होता है जो शरीर के चित्रों और स्कैन को पढ़ सकता है और इन छवियों का उपयोग एवीएम के इलाज के लिए कर सकता है. यह डॉक्टर आपके एवीएम के निदान और उपचार दोनों में भूमिका निभाएगा. सर्जन भी शामिल हो सकते हैं. एवीएम का इलाज करने का निर्णय डॉक्टर और रोगी दोनों द्वारा किया जाता है. रोगी की आयु और एवीएम का आकार, स्थान और अवस्था सभी निर्णय लेने की प्रक्रिया का हिस्सा हैं. यदि कोई एवीएम रोगी के लिए समस्या (दर्द या कार्य की हानि) पैदा नहीं कर रहा है, तो डॉक्टर केवल नियमित अनुवर्ती यात्राओं की सिफारिश कर सकते हैं. क्योंकि समय के साथ एवीएम का विस्तार हो सकता है, एक बार जब एवीएम समस्याएं पैदा करना शुरू कर देता है, तो डॉक्टर अक्सर इलाज शुरू कर देंगे. यदि कोई एवीएम संवेदनशील या खतरनाक क्षेत्र में है, तो डॉक्टर इंतजार करने के बजाय जल्द ही इलाज पर चर्चा कर सकते हैं. एवीएम वाले कई रोगियों का इलाज तब किया जाता है जब वे बच्चे या किशोर होते हैं. हालांकि एवीएम के इलाज के लिए कुछ दवाओं का परीक्षण किया जा रहा है, लेकिन ऐसी कोई दवाएं नहीं हैं जो एवीएम के इलाज के लिए सिद्ध हुई हों.
एवीएम के लिए एम्बोलिज़ेशन और स्क्लेरोथेरेपी सबसे आम उपचार हैं. एम्बोलिज़ेशन और स्क्लेरोथेरेपी एवीएम के आकार और लक्षणों को कम कर सकते हैं. वे एवीएम को पूरी तरह से खत्म नहीं कर सकते. एम्बोलिज़ेशन में, चिकित्सा गोंद, धातु कॉइल या यहां तक कि प्लग जैसी सामग्री को कैथेटर नामक ट्यूब के माध्यम से एवीएम के केंद्र में डाल दिया जाता है, जिसे रक्त वाहिका के माध्यम से डाला जाता है. ये सामग्रियां रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करने में मदद करती हैं. एवीएम के लिए, एम्बोलिज़ेशन अक्सर धमनी या एवीएम से जुड़ी नस के माध्यम से किया जाता है. जब कोई AVM ब्लॉक हो जाता है, तो उसमें रक्त प्रवाहित होना बंद हो जाता है, और यह AVM को सिकोड़ने में मदद करता है.
स्क्लेरोथेरेपी में, स्क्लेरोसेंट नामक एक तरल दवा को जहाजों को नष्ट करने और निशान बनाने के लिए एवीएम में इंजेक्ट किया जाता है. इस प्रक्रिया से एवीएम के माध्यम से कम या कोई रक्त प्रवाह नहीं होता है. स्क्लेरोथेरेपी का उपयोग अक्सर अन्य संवहनी विकृतियों, जैसे शिरापरक विकृतियों और लसीका संबंधी विकृतियों के इलाज के लिए किया जाता है. स्क्लेरोथेरेपी के दौरान, एक डॉक्टर एवीएम को लक्षित करने के लिए अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे इमेजिंग का उपयोग करेगा. एवीएम के लिए एम्बोलिज़ेशन और स्क्लेरोथेरेपी इलाज नहीं हैं, बल्कि एवीएम को प्रबंधित करने के लिए उपयोग किया जाता है. वे लक्षणों में मदद करते हैं और एवीएम को छोटा बनाते हैं. समय के साथ, एवीएम का फिर से विस्तार होने की संभावना है. अधिकांश रोगियों को यह उपचार जीवन भर कई बार मिलता है. लक्ष्य जितना संभव हो लक्षणों को सीमित करना है.
कभी-कभी, सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए एवीएम के इलाज के लिए एम्बोलिज़ेशन और स्क्लेरोथेरेपी एक साथ की जाती है. अल्सरेशन, जिसका अर्थ है त्वचा पर एक खुला घाव, एम्बोलिज़ेशन / स्क्लेरोथेरेपी प्रक्रिया की सबसे आम जटिलता है. यदि अल्सर होता है, तो आपका डॉक्टर इसका इलाज करेगा. एम्बोलिज़ेशन / स्क्लेरोथेरेपी की एक और कम आम जटिलता पास की तंत्रिका को नुकसान है. यह सुन्नता या ताकत की कमी का कारण हो सकता है और आमतौर पर अस्थायी होता है.
प्रक्रिया के बाद सामान्य रूप से क्या होता है, इसके लिए आपका डॉक्टर और उपचार टीम आपको तैयार करेगी. वे आपसे लाभ और जोखिम के बारे में बात करेंगे. आमतौर पर, प्रक्रिया के दौरान रोगी एनेस्थिसियोलॉजिस्ट नामक डॉक्टर द्वारा दिए गए सामान्य एनेस्थीसिया के तहत सो रहा होता है. कुछ मरीज़ प्रक्रिया के दिन घर जा सकते हैं; कुछ रात भर या अधिक समय तक ठीक होने के लिए अस्पताल में रहते हैं. कई उपचारों की अक्सर आवश्यकता होती है और आमतौर पर लगभग छह सप्ताह या उससे अधिक का अंतर होता है. उपचार के बाद, उपचार स्थल पर सूजन, त्वचा पर जलन और चोट के निशान हो सकते हैं. कुछ एवीएम के लिए सर्जरी एक विकल्प है. एवीएम सर्जरी के दौरान प्रमुख रक्त हानि एक जोखिम है. रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी से पहले कभी-कभी एम्बोलिज़ेशन या स्क्लेरोथेरेपी की जाती है. एवीएम के लिए सर्जरी केवल उन सर्जनों द्वारा की जानी चाहिए जिनके पास इन जटिल स्थितियों का इलाज करने का अनुभव है.
धमनीविस्फार विकृति (एवीएम) रक्त वाहिकाओं की एक असामान्य उलझन (एक पक्षी के घोंसले की तरह) है. उलझन धमनियों से बनी होती है जो सामान्य रूप से मस्तिष्क के ऊतकों और नसों की आपूर्ति करती है जो सामान्य रूप से मस्तिष्क के ऊतकों को बाहर निकालती हैं.
रक्त आपके शरीर के माध्यम से रक्त वाहिकाओं के एक संगठित बंद सर्किट के भीतर चलता है. आपकी धमनियां आपके हृदय से आपके मस्तिष्क और आपके शरीर के बाकी अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन युक्त रक्त ले जाती हैं. आपकी नसें ऊतकों से ऑक्सीजन- और पोषक तत्वों की कमी वाले रक्त और अपशिष्ट उत्पादों को वापस आपके हृदय और फेफड़ों में लौटाती हैं. विनिमय आपकी केशिकाओं में होता है, जहाँ धमनियों और शिराओं की सबसे छोटी रक्त वाहिका इकाइयाँ एक दूसरे से जुड़ती हैं. इस प्रकार सामान्य रक्त परिसंचरण काम करता है यदि आपके पास एवीएम है, तो आपकी धमनियों और नसों के बीच केशिकाओं का यह "पुल" गायब है. विकृति संवहनी पेड़ के साथ कहीं भी शुरू हो सकती है, धमनी (धमनियों) की ओर से धमनी-केशिका और शिरापरक (नसों) की ओर. आपकी धमनियों से रक्त प्रवाह का बल एवीएम पर बहुत अधिक दबाव डालता है. शिराओं की दीवारें कमजोर होती हैं और वे हमेशा रक्त प्रवाह के दबाव के साथ तालमेल नहीं बिठा पाती हैं. यदि आपकी नसें रक्तचाप को नियंत्रित नहीं कर सकती हैं, तो यह फट सकती है और खून बह सकता है, जिससे महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं.
ब्रेन एवीएम एवीएम हैं जो आपके मस्तिष्क के ऊतकों के भीतर या आपके मस्तिष्क की सतह पर कहीं भी विकसित होते हैं. एवीएम आमतौर पर आपके मस्तिष्क, मस्तिष्क तंत्र और रीढ़ की हड्डी में होते हैं.
हमारे शरीर में लगभग 100,000 मील रक्त वाहिकाएं होती हैं. इसलिए, आपके शरीर में कहीं भी धमनीविस्फार विकृतियों (एवीएम) का निर्माण संभव है - आपके चेहरे, हाथ या पैर पर, और आपके ऊतकों और अंगों जैसे आपके हृदय, यकृत, फेफड़े, जननांग या प्रजनन पथ में. इन एवीएम को परिधीय धमनीविस्फार विकृतियां कहा जाता है.
धमनीविस्फार विकृतियां दुर्लभ हैं. वे 100,000 लोगों में लगभग 1 में मौजूद हैं.
एवीएम के साथ कोई भी पैदा हो सकता है. वे मुख्य रूप से 20 से 40 वर्ष की आयु के युवा लोगों में पाए जाते हैं. लक्षणों का जोखिम 40 से 50 वर्ष के बीच सबसे अधिक होता है. एवीएम समान संख्या में पुरुषों और महिलाओं में होते हैं.
एवीएम निम्नलिखित तरीकों से नुकसान पहुंचाते हैं: -
खून बह रहा है. आसपास के ऊतकों में खून बहने से स्थायी क्षति हो सकती है. यदि महत्वपूर्ण रक्तस्राव होता है, तो इसका परिणाम मृत्यु हो सकता है.
शारीरिक भागों को दबाना और विस्थापित करना. एक असामान्य कनेक्शन के परिणामस्वरूप आपकी नसों में अधिक रक्त आ जाता है. नसें बड़ी हो सकती हैं और आस-पास के ऊतक पर दबाव डाल सकती हैं. यह न केवल ऑक्सीजन को रोकता है, बल्कि यह आपके लसीका तंत्र के माध्यम से जल निकासी को भी प्रभावित करेगा.
आवश्यक ऑक्सीजन की कमी वाले ऊतकों. क्योंकि धमनियों और नसों के बीच कोई केशिका पुल नहीं है, ऑक्सीजन और पोषक तत्व उस ऊतक तक नहीं पहुंचते हैं जहां एवीएम है. उस जगह के ऊतक और तंत्रिका कोशिकाएं मर सकती हैं.
वे जा सकते हैं. सबसे बड़ा खतरा रक्तस्राव (रक्तस्राव) है. यदि आप अचानक, गंभीर सिरदर्द ("आपके जीवन में सबसे खराब") महसूस करते हैं, तो 911 पर कॉल करें. आपके मस्तिष्क में रक्तस्राव हो सकता है. लगभग 2.2% बिना टूटे हुए ब्रेन एवीएम और 17% पहले टूटे हुए एवीएम हर साल फटते (टूटते) हैं.
वैज्ञानिकों को यकीन नहीं है कि धमनीविस्फार विकृतियों का क्या कारण है. उनका मानना है कि वे गर्भावस्था के दौरान विकसित होते हैं, इसलिए आप एवीएम के साथ पैदा हुए हैं (वे जन्मजात हैं). सिर के आघात या कुछ संक्रमण वाले लोगों में कुछ मामले सामने आए हैं. केवल दुर्लभ मामलों में ही एवीएम को वंशानुगत माना जाता है (परिवारों में चलाया जाता है).
यदि आपके पास धमनीविस्फार की विकृति है तो आपको लक्षण हो सकते हैं या नहीं भी हो सकते हैं. एवीएम वाले 15% लोगों में लक्षण नहीं होते हैं. अक्सर, आपके पास एवीएम का पहला संकेत खून बहने के बाद होता है. ब्रेन एवीएम: यदि आपके पास ब्रेन एवीएम है और इससे रक्त वाहिका से खून बहता है (टूटना), तो यह स्ट्रोक और मस्तिष्क क्षति का कारण बन सकता है. ब्रेन एवीएम वाले लगभग 50% लोगों के शुरुआती लक्षण के रूप में ब्रेन ब्लीड (रक्तस्राव) होता है.
एवीएम आसपास के ऊतकों को परेशान कर सकते हैं, जिससे तंत्रिका संबंधी लक्षण हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
चेतना के नुकसान के साथ या बिना दौरे.
सिरदर्द. (दर्द की प्रकृति, अवधि, आवृत्ति और गंभीरता एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है.)
मांसपेशियों में कमजोरी या पूर्ण पक्षाघात.
मतली और उल्टी.
स्तब्ध हो जाना या झुनझुनी सनसनी.
चक्कर आना.
आंदोलन, भाषण, स्मृति, सोच, संतुलन या दृष्टि के साथ समस्याएं.
मानसिक भ्रम, मतिभ्रम या मनोभ्रंश.
रीढ़ की हड्डी एवीएम: यदि आपके पास रीढ़ की हड्डी एवीएम है, तो लक्षणों में शामिल हैं:
पीठ दर्द (अचानक और गंभीर हो सकता है) या आपके निचले शरीर (कूल्हों) और पैरों में आपके पैर की उंगलियों में कमजोरी.
प्रभावित नसों के आपके शरीर के क्षेत्रों में मांसपेशियों की कमजोरी या पक्षाघात.
अन्य स्थानों में एवीएम: यदि आपके शरीर में अन्य स्थानों (आपके मस्तिष्क और रीढ़ के अलावा) में एवीएम हैं, तो आपको उनके आकार और स्थान के महत्व के आधार पर लक्षण हो सकते हैं या नहीं भी हो सकते हैं. सामान्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
परिश्रम के दौरान सांस की तकलीफ.
खून खांसी (यदि एवीएम आपके फेफड़ों में है).
पेट में दर्द.
काला मल / मल (यदि एवीएम आपके पाचन तंत्र में है).
हाथ या पैर पर या आपकी सूंड पर गांठ.
दर्द और सूजन.
मांसपेशियों की कमजोरी या पक्षाघात.
सुन्न या झुनझुनी सनसनी.
आपकी त्वचा पर घाव या खुले छाले.
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा और एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करेगा. वे कभी-कभी एक चोट के बारे में सुनेंगे, जो एक एवीएम मौजूद होने पर धमनियों और नसों में सुनाई देने वाली तेज़ रक्त प्रवाह ध्वनि है. धमनीविस्फार विकृतियों का पता लगाने के लिए उपयोग किए जाने वाले इमेजिंग परीक्षणों में शामिल हैं:
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई).
परिकलित टोमोग्राफी.
कैथेटर एंजियोग्राफी. एक ट्यूब, जिसे कैथेटर कहा जाता है, आपके कमर की धमनी में डाली जाती है और जांच के लिए क्षेत्र में ले जाया जाता है. आपके रक्त वाहिकाओं के विवरण देखने के लिए रंगों और एक्स-रे का उपयोग किया जाता है.
अल्ट्रासाउंड. चित्र बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है.
संदिग्ध मस्तिष्क एवीएम के लिए ब्रेन इमेजिंग टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:
सेरेब्रल चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (MRA). आपके मस्तिष्क में और उसके आस-पास आपकी रक्त वाहिकाओं की विस्तृत तस्वीरें बनाने के लिए चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है.
कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (सीटीए). आपके रक्त वाहिकाओं की विस्तृत तस्वीरें देखने के लिए एक्स-रे का उपयोग करता है.
ट्रांसक्रानियल डॉपलर अल्ट्रासाउंड. आपके मस्तिष्क के माध्यम से रक्त प्रवाह की गति निर्धारित करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है.
क्योंकि कई एवीएम लक्षण पैदा नहीं करते हैं, कुछ केवल एक अन्य स्थिति (जैसे चोट, दृष्टि की समस्याएं या सिरदर्द) के लिए एक इमेजिंग परीक्षण के दौरान या उनके खून बहने और लक्षण पैदा करने के बाद खोजे जाते हैं.
उपचार के विकल्प एवीएम के प्रकार, आकार और स्थान, एवीएम के फटने के जोखिम, आपके लक्षण, आपकी उम्र और आपके सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करते हैं. आदर्श रूप से, उपचार का लक्ष्य रक्तस्राव की संभावना को कम करना या इसे स्थायी रूप से दूर करना है. आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की सर्जरी गंभीर है, जिसमें जटिलताओं और मृत्यु सहित जोखिम शामिल हैं. प्रत्येक व्यक्ति, और प्रत्येक व्यक्ति का एवीएम अद्वितीय है और सभी मामलों में कोई भी सही निर्णय लेने का उपकरण नहीं है. सामान्य तौर पर, हालांकि, जितनी जल्दी हो सके धमनीविस्फार विकृति का इलाज करना आमतौर पर गंभीर जटिलताओं से बचने का सबसे अच्छा तरीका है. इनमें से एक या अधिक तरीकों को आजमाया जा सकता है:-
एवीएम को हटाने के लिए सर्जरी. सर्जरी में एवीएम के पास एक छोटा चीरा लगाना, आसपास की धमनियों और नसों को सील करना ताकि वे खून न बहाएं, फिर एवीएम को शल्य चिकित्सा से हटा दें. रक्त प्रवाह को सामान्य रक्त वाहिकाओं में पुनर्निर्देशित किया जाता है. सर्जरी इस स्थिति का इलाज है.
आलिंगन. इस प्रक्रिया में, आपके कमर में एक धमनी में एक कैथेटर डाला जाता है और एवीएम के स्थान पर ले जाया जाता है. एक बार वहां, गोंद जैसा पदार्थ, कॉइल या अन्य पदार्थ एवीएम में छोड़ा जाता है, जो एवीएम के माध्यम से रक्त के प्रवाह को धीमा या बंद कर देता है. इस दृष्टिकोण का उपयोग तब किया जाता है जब एवीएम बड़े होते हैं और उनके माध्यम से बहुत अधिक रक्त प्रवाह होता है. इस तरह, यदि तुरंत बाद में सर्जरी की जाती है, तो उन्हें रक्तस्राव के कम जोखिम के साथ आसानी से हटाया जा सकता है. अगर तुरंत सर्जरी नहीं की जाती है तो एम्बोलिज़ेशन टूटना को कम करने के लिए रक्त के प्रवाह को धीमा कर सकता है.
गामा चाकू रेडियोसर्जरी. यह दृष्टिकोण विकिरण के अत्यधिक केंद्रित बीम का उपयोग करता है जो कुछ वर्षों में एवीएम को धीरे-धीरे सिकोड़ता, दागता और भंग करता है या एवीएम को सर्जरी से निकालना आसान बनाता है.
एवीएम जटिल हो सकते हैं. कई बार एवीएम ऐसे क्षेत्र में स्थित हो सकता है जहां सर्जरी या अन्य उपचार के खतरे अधिक चिंता का विषय हैं और कुछ भी नहीं करने से अधिक जोखिम पैदा करते हैं. यदि ऐसा है, तो आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम समय के साथ इमेजिंग परीक्षणों के साथ आपके एवीएम की सावधानीपूर्वक निगरानी करना चुन सकती है. यदि एवीएम परिवर्तन के लक्षण दिखाना शुरू कर देता है, जो रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम का संकेत देता है, तो उस समय उपचार पर विचार किया जा सकता है. प्रत्येक व्यक्ति और प्रत्येक धमनी शिरापरक विकृति अद्वितीय है. आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपसे और आपके परिवार से आपकी विशेष स्थिति और आपके एवीएम से संपर्क करने के सर्वोत्तम तरीके के बारे में बात करेगी.
एवीएम को पूरी तरह से हटा दिया गया है या नष्ट कर दिया गया है, यह सुनिश्चित करने के लिए आपके पास एक मस्तिष्क स्कैन होगा. आपको अस्पताल में कुछ समय (कुछ दिन) रहना होगा और कुछ अल्पकालिक पुनर्वास से गुजरना होगा. यदि आपके पास गामा नाइफ उपचार है, तो आपके पास समय-समय पर यह देखने के लिए स्कैन होंगे कि एवीएम सिकुड़ रहा है या नहीं.
एवीएम होने का सबसे बड़ा जोखिम यह है कि यह खून बह सकता है. अगर एवीएम आपके दिमाग में है, तो ब्रेन ब्लीड से स्ट्रोक, ब्रेन डैमेज या दौरे पड़ते हैं. चूंकि ये क्षेत्र संलग्न हैं, एवीएम आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के कुछ हिस्सों को दबा और विस्थापित भी कर सकते हैं. एवीएम उन क्षेत्रों में ऑक्सीजन की मात्रा को कम कर देता है जहां वे मौजूद हैं. कम ऑक्सीजन का स्तर ऊतक को नुकसान पहुंचाता है.
नहीं, एवीएम को रोका नहीं जा सकता क्योंकि शोधकर्ताओं का मानना है कि वे जन्मजात हैं, जिसका अर्थ है कि आप उनके साथ पैदा हुए हैं. लेकिन यदि आप इस लेख में सूचीबद्ध लक्षणों में से कोई भी लक्षण विकसित करते हैं, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखें. लक्षणों को विकसित करने के लिए जल्दी से प्रतिक्रिया देना सबसे अच्छा तरीका है.
नहीं. कुछ धमनीविस्फार विकृतियों से कभी भी रक्तस्राव नहीं होता है और हो सकता है कि आपके पूरे जीवन में लक्षण या कोई स्वास्थ्य समस्या भी न हो. कुछ केवल एक इमेजिंग परीक्षण के दौरान किसी अन्य कारण से या एक शव परीक्षा के दौरान मृत्यु के बाद खोजे जाते हैं. एवीएम ब्लीड के अलावा अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है. कुछ एवीएम जो बड़े होकर बड़े हो जाते हैं, ऊतक के एक क्षेत्र पर दबाव डाल सकते हैं और उस क्षेत्र में ऊतक क्षति, तंत्रिका कोशिका क्षति और अन्य कोशिका क्षति का कारण बन सकते हैं. यदि काफी बड़ा और एक महत्वपूर्ण क्षेत्र में, आपकी धमनियों और नसों के बीच केशिकाओं की कमी इस क्षेत्र में ऊतक में ऑक्सीजन, पोषक तत्वों और अपशिष्ट विनिमय की कमी का कारण बन सकती है. इससे ऊतक की मृत्यु हो सकती है.
हाँ, दुर्भाग्य से, वे हो सकते हैं. धमनीविस्फार की विकृति कितनी घातक या गंभीर हो सकती है, यह उसके आकार और स्थान पर निर्भर करता है. आपके मस्तिष्क में टूटे हुए एवीएम से भारी रक्तस्राव घातक हो सकता है. हालांकि, कुछ लोगों के पास एवीएम होते हैं और उनमें कभी कोई लक्षण या स्वास्थ्य समस्या नहीं होती है.
जरूरी नही. यह हो सकता है, लेकिन अक्सर, जिस स्थान पर आपको सिरदर्द का दर्द महसूस होता है, वह एवीएम के क्षेत्र के लिए विशिष्ट नहीं होता है.
गर्भावस्था के साथ आने वाले रक्त की मात्रा और रक्तचाप में वृद्धि के कारण, एवीएम के साथ गर्भवती होने से एवीएम ब्लीड का खतरा बढ़ सकता है. कुछ लोगों में, गर्भावस्था के कारण होने वाले परिवर्तन एवीएम लक्षणों के अचानक प्रकट होने या बिगड़ने का कारण बन सकते हैं.
एवीएम आपके बच्चे की सीखने की क्षमता में छोटे बदलाव या व्यवहार में बदलाव का कारण बन सकते हैं. आपके बच्चे के बड़े होने पर (यदि लक्षण विकसित होते हैं) अधिक स्पष्ट लक्षण विकसित होने से पहले ये परिवर्तन हो सकते हैं.
नहीं. कुछ बहुत छोटे ब्रेन ब्लीड, जिन्हें माइक्रोब्लीड्स कहा जाता है, सीमित क्षति और कुछ लक्षणों का कारण बनते हैं. लेकिन समय के साथ, कई माइक्रोब्लीड्स मनोभ्रंश के जोखिम को बढ़ा सकते हैं और सोचने के कार्यों को बिगाड़ सकते हैं.
धमनीविस्फार एक धमनी में एक कमजोर, गुब्बारा-बाहर क्षेत्र है. यह आमतौर पर उस बिंदु पर बनता है जहां दो धमनियां शाखा करती हैं. एन्यूरिज्म एवीएम की जटिलता के रूप में विकसित हो सकता है.
हेमांगीओमास संवहनी (रक्त वाहिका) विकृतियां हैं जो त्वचा पर दिखाई देती हैं. उन्हें स्ट्रॉबेरी मार्क के रूप में भी जाना जाता है. वे खतरनाक नहीं हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं है.
कैवर्नस विरूपता एक प्रकार का संवहनी घाव है. एवीएम के विपरीत, वे धीमी गति से चलने वाले रक्त से भरे होते हैं जो आमतौर पर थके हुए होते हैं. वे लीक कर सकते हैं लेकिन आमतौर पर एवीएम की तरह गंभीर रूप से लीक नहीं होते हैं और अक्सर लक्षण पैदा नहीं करते हैं.
फिस्टुला रक्त वाहिकाओं के असामान्य कनेक्शन के लिए एक सामान्य शब्द है. धमनीविस्फार नालव्रण ऊतक में पाए जाते हैं जो आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी (ड्यूरा मेटर या अरचनोइड) को कवर करते हैं. एवीएम आपके मस्तिष्क के ऊतकों के अंदर पाए जाते हैं.
धमनी शिरापरक विकृति (एवीएम) एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है. कुछ लोगों में एवीएम के कोई लक्षण तब तक नहीं होते जब तक कि उन्हें रक्तस्राव की घटना न हो. एवीएम ज्यादातर आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में पाए जाते हैं, लेकिन आपके शरीर में कहीं भी मौजूद हो सकते हैं. एवीएम का इलाज करने का निर्णय कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें जोखिम पर विचार करना शामिल है कि एवीएम से खून बह सकता है और यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो महत्वपूर्ण या यहां तक कि जीवन के लिए खतरा भी हो सकता है (विशेषकर यदि आपके मस्तिष्क में स्थित हो). उपलब्ध उपचार अत्यधिक प्रभावी हैं. आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके साथ आपके एवीएम के विवरण - इसके आकार और स्थान - और उपचार के विकल्प विकसित करने के अन्य कारकों पर चर्चा करेगी जो आपके लिए सर्वोत्तम हैं.
कुछ लोगों को एवीएम के बारे में तभी पता चलता है जब वह खून बह रहा हो. यह कुछ लोगों में स्ट्रोक का कारण बनता है. यदि आपको दौरे, सुन्नता, उल्टी या शारीरिक कमजोरी जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत आपातकालीन कक्ष में जाएँ या सहायता के लिए 911 पर कॉल करें. हालांकि, किसी भी समय एवीएम पर संदेह होने पर, आपको स्पष्ट लक्षणों के बिना भी स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करना चाहिए.
रोगी के इतिहास की समीक्षा करके और प्रभावित क्षेत्र (इतिहास और शारीरिक परीक्षा) को देखकर डॉक्टर कई एवीएम का निदान कर सकते हैं. आम तौर पर, एवीएम वंशानुगत नहीं होते हैं (माता-पिता से बच्चे तक नहीं जाते हैं). एवीएम को कभी-कभी शिशु रक्तवाहिकार्बुद (आईएच) के लिए गलत किया जा सकता है. जब बच्चा बच्चा नहीं रह जाता है तो AVM बड़ा हो जाता है. IH केवल शैशवावस्था में ही बढ़ते हैं. एवीएम को कभी-कभी केशिका विकृतियों (सीएम) के लिए गलत माना जा सकता है, जिसे आमतौर पर "पोर्ट वाइन दाग" कहा जाता है. अंतर यह है कि एक एवीएम में त्वचा के नीचे बड़ी रक्त वाहिकाओं में तेजी से बहने वाला रक्त होता है. एक सीएम में रक्त वाहिकाएं छोटी होती हैं और केवल त्वचा की ऊपरी परतों में होती हैं.
हालांकि, अंतिम निदान आमतौर पर इमेजिंग परीक्षणों के आधार पर किया जाता है जो रक्त प्रवाह के क्षेत्रों को दिखाते हैं. जब किसी व्यक्ति के पास एवीएम होने का संदेह होता है तो अक्सर अल्ट्रासाउंड पहला परीक्षण होता है. अल्ट्रासाउंड त्वचा के नीचे रक्त वाहिकाओं और ऊतकों की तस्वीर बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है. इसका उपयोग रक्त प्रवाह की गति का पता लगाने के लिए भी किया जा सकता है, जिससे डॉक्टरों को एवीएम का निदान करने में मदद मिलती है. अल्ट्रासाउंड छोटे बच्चों के लिए एक अच्छा तरीका है क्योंकि इसमें बच्चे को एनेस्थीसिया देकर सुलाने की आवश्यकता नहीं होती है, और यह पूरी तरह से दर्द रहित होता है.
एवीएम की एक छवि कई घुमावदार, झुकने वाली धमनियों और चौड़ी नसों को भी दिखाएगी. रक्त धमनियों से शिराओं तक बहुत तेजी से बहता हुआ दिखाई देगा. एमआरआई शरीर के अंदर एवीएम के आकार और स्थान की अधिक विस्तृत तस्वीरें देता है. एमआरआई यह भी दिखाता है कि अन्य महत्वपूर्ण चीजें, जैसे कि नसें, एवीएम के पास हैं और जो उपचार से प्रभावित हो सकती हैं. एक सीटी स्कैन दिखाएगा कि एवीएम एक हड्डी को प्रभावित कर रहा है या नहीं. एक सीटी स्कैन एक एमआरआई की तरह है, सिवाय इसके कि यह चुंबकीय क्षेत्र के बजाय एक्स-रे का उपयोग करता है. रक्त वाहिकाओं की बहुत विस्तृत तस्वीर देने के लिए एंजियोग्राम का आदेश दिया जा सकता है. एंजियोग्राम सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है. उनका उपयोग एवीएम में रक्त वाहिकाओं के निदान और "मानचित्र" के लिए किया जा सकता है और एवीएम के उपचार के दौरान भी इसका उपयोग किया जाता है.